Phenergan® ist mehr als ein gewöhnliches Antiallergikum
Allergien sind ein immer häufiger auftretender Zustand. Ein wichtiger Faktor, der zu der steigenden Zahl von Allergien beiträgt, ist die globale Umweltverschmutzung. Es ist kein Geheimnis, dass mit dem industriellen Fortschritt unserer Gesellschaften unser Körper immer weniger gesund wird.
Es ist eine erwiesene Tatsache, dass die Zunahme der Umweltverschmutzung in den am dichtesten besiedelten Städten das Risiko, an Allergien zu leiden, selbst für zuvor gesunde Menschen erhöht. Diese Zunahme von schädlichen Partikeln in der Luft beeinträchtigt nicht nur unsere Gesundheit, sondern erhöht auch das Proteinpotenzial bestimmter Bakterien, Viren und Pilze.
Nicht nur die Anreicherung toxischer Substanzen in der Umwelt prädisponiert für allergische Prozesse, sondern auch der Klimawandel spielt eine entscheidende Rolle. Die ständigen CO2-Emissionen in die Atmosphäre begünstigen das Auftreten feuchter Bedingungen und die Ausbreitung von Pollen, die mit der Zeit zu immunologischen Effekten beitragen.
Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass jeden Tag mehr Menschen an Allergien leiden, und dass diese Zahl noch zunimmt, wenn sich der Klimawandel verschlimmert.
Der Klimawandel und die Radikalisierung der Industrien wirken sich auch direkt auf die Nahrungsmittelproduktion aus. Nach Angaben der FDA gibt es eine lange und wachsende Liste allergieauslösender Lebensmittel, von Sesam über Milch, Eier, Fisch bis hin zu Krustentieren.
Es gibt heutzutage mehr Produkte mit der Fähigkeit, Allergien auszulösen, als früher. Hinzu kommt der Rückgang unseres Immunsystems aufgrund der ständigen Exposition gegenüber giftigen Substanzen, die in der Luft schweben. Allein in den Vereinigten Staaten äußern 5% der Bevölkerung irgendeine Art von Nahrungsmittelallergie; deshalb ist es notwendig, antiallergische Medikamente zur Hand zu haben, die diesen lästigen Symptomen schnell ein Ende bereiten können. Wir wissen nie, wann eine allergische Reaktion auftreten kann.
Die bei allergischen Reaktionen verwendeten Medikamente sind zahlreich, aber die sichersten und wirksamsten sind Antihistaminika. Diese Medikamente werden bei der symptomatischen Behandlung von allergischen Erkrankungen eingesetzt. Sie haben die Aufgabe, die Wirkung von Histamin zu hemmen, indem sie deren Rezeptoren übernehmen.
Antihistaminika sind sehr sichere Medikamente (weil sie nur wenige oder fast keine Nebenwirkungen haben) und sehr wirksam bei der Beseitigung allergischer Symptome. Es wird bei einer Vielzahl von Krankheiten wie allergischer Rhinitis oder Sinusitis eingesetzt.
Darunter können wir zwei Gruppen unterscheiden: die erste Generation und die zweite Generation. Die ersten haben Schläfrigkeit als typische Nebenwirkung und werden in der Regel als erste Wahl eingesetzt. Sie sind hochwirksam und ihre Anwendung wird während der Nacht empfohlen, um einen tiefen Schlaf zu erreichen.
Die der zweiten Generation sind weit verbreitet und ähneln denjenigen der ersten Generation in Bezug auf Effizienz und Sicherheit, nur mit kleinen vorteilhaften Veränderungen in ihren chemischen Eigenschaften.
Die erste Generation umfasst Dexchlorpheniramin, Hydroxycin und Promethazin. Promethazin (Phenergan®) ist sowohl ein Antihistaminikum als auch ein Antiemetikum, das in der medizinischen Praxis der Allergologie weit verbreitet ist.
Promethazin ist ein chemisch von Phenothiazin abgeleitetes Medikament, das sowohl oral (eingenommen) als auch topisch (als Creme aufgetragen) verwendet werden kann. Man erzählt sich, dass seine Entdeckung darauf zurückzuführen ist, dass Rhône-Poulenc-Wissenschaftler nach einem Antihistaminikum mit starken Eigenschaften suchten und dabei herausfanden, dass Promethazin nicht nur ein hervorragendes Antihistaminikum war, sondern auch zur Entdeckung von starken Beruhigungsmitteln beitrug, die heute in der chirurgischen Medizin verwendet werden.
Was ist Phenergan® und wie wirkt es?
Phenergan® ist die kommerzielle Präsentation von Promethazin-Hydrochlorid, einem Medikament, das die natürlichen Reaktionen Ihres Körpers auf fremde Substanzen, wie z.B. Allergene, modifiziert. Seine vorherrschende pharmakologische Wirkung ist die Blockierung der Histamin-H1-Rezeptoren. Werfen wir einen Blick auf die immunologische Natur des Körpers.
In unserem Körper gibt es drei Arten von Histaminrezeptoren: H1, H2 und H3. Während einer allergischen Reaktion werden die H1-Rezeptoren am meisten durch die Freisetzung von Histamin stimuliert.
Histamin ist eine von Aminen abgeleitete Substanz, weshalb sie Histiamin genannt wird. Diese Substanz ist weitgehend in unserem Körper verteilt, vom Magen über die Lunge bis zur Haut.
Histamin wird hauptsächlich von speziellen Zellen, den sogenannten Mastzellen, produziert. Mastzellen werden von anderen Zellen des Immunsystems dazu angeregt, das in ihnen gespeicherte Histamin bei einer Allergie freizusetzen.
Diese natürliche Substanz wandert nach der Freisetzung durch die Mastzellen durch den ganzen Körper und erreicht die Haut, die Lungen, das Herz und die Blutgefäße, wodurch die typischen Allergiesymptome verursacht werden: Rötung der Haut, Juckreiz und laufende Nase, Engegefühl im Brustkorb, Atembeschwerden, Niesen und eine gewisse Schwellung.
Promethazin ist eine Substanz, die dem Histamin chemisch ähnlich ist, aber kein pro-inflammatorisches Potenzial besitzt. Es wirkt unmittelbar bei einer allergischen Reaktion als eine Substanz, die mit Histamin an den H1-Rezeptoren konkurriert und verhindert, dass das Histamin an diese Rezeptoren bindet und die Entzündung weitergeht. Wenn Promethazin an einen H1-Rezeptor bindet, tut es dies, ohne ihn zu aktivieren, so dass die eigentliche aktivierende Substanz ausbleibt.
Es ist interessant, wie dieses Medikament nach der Einnahme schnell wirken kann, ohne größere Nebenwirkungen außer Schlaf und Entspannung hervorzurufen. Promethazin wirkt in unserem Körper auf vielfältige Weise; zudem besitzt es dank seiner anticholinergen Wirkung im zentralen und peripheren Nervensystem eine antiemetische und antitussive Wirkung.
Verteilung und Ausscheidung im Körper:
Sobald Promethazin mit einem Glas Wasser eingenommen wird, durchläuft es das gesamte Verdauungssystem. Es wird zu 25% resorbiert und ist in allen Geweben weit verbreitet. Es bindet sich weitgehend an Proteine im Blutplasma und gelangt so zu entzündeten Geweben.
Der Wirkungseintritt variiert je nach Art der Verabreichung, von 15 Minuten bis 1 Stunde bei oraler oder rektaler Einnahme, nach 20 Minuten bei intramuskulärer Verabreichung und nach 3 bis 5 Minuten bei intravenöser Verabreichung. Seine antihistaminische und sedierende Wirkung kann 5 bis 6 Stunden anhalten.
Der Stoffwechsel erfolgt hepatisch durch das ausgedehnte Enzymsystem, das als Cytochrom P450 CYP bekannt ist, das bei Arzneimittelwechselwirkungen mit anderen Verbindungen von unschätzbarem Wert ist.
CYP ist ein enzymatisches System in der Leber und anderen Geweben, das für den Metabolismus des Medikaments verantwortlich ist. Seine Enzyme werden nach der Ähnlichkeit der Aminosäuren in "Familien" eingeteilt. Infolge der Variabilität variiert die Anzahl der Enzyme im CYP-System, und jedes Medikament wird anders verstoffwechselt.
Seine Elimination erfolgt nach 10 oder 14 Stunden mit der Ausscheidung von Abbauprodukten im Urin und Kot. Außerdem kann es auch die Plazenta passieren und in die Muttermilch abgegeben werden, eine Überlegung, die wir später berücksichtigen werden.
Indikationen und Kontraindikationen
Promethazin hat ebenso wie jedes andere Medikament spezifische Indikationen. Sie müssen bei der Wahl dieses Medikaments sehr vorsichtig sein, denn wie jedes andere Medikament kann es Nebenwirkungen haben, und wir wollen nicht, dass Sie diese erleiden.
Da es in unserem Körper mehrere Funktionen hat, gibt es viele therapeutische Indikationen, und sie unterscheiden sich stark voneinander. Erinnern wir uns daran, dass Promethazin als Antitussivum, Antiallergikum, Antiemetikum und in bestimmten Fällen auch als Beruhigungsmittel wirkt.
Indikationen entsprechend ihrer klinischen Anwendung:
- Sie ist indiziert als Behandlung der Wahl bei den Symptomen allergischer Manifestationen wie saisonaler oder chronischer allergischer Rhinitis, Bindehautentzündung allergischen Ursprungs, Angioödem und Nesselsucht, wenn sie leicht ausgeprägt sind.
- Wegen seines antiemetischen Potentials ist es bei schwerer und anhaltender Übelkeit und Erbrechen angezeigt, wenn die Ursache bekannt ist.
- Gleichzeitig ist sie auch zur Vorbeugung und Behandlung von kinetischem Schwindel angezeigt.
So wie es Indikationen gibt, gibt es auch Kontraindikationen: Promethazin ist kontraindiziert bei einer Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile seiner Formulierung oder gegen das Antihistaminikum selbst. Auch bei Allergien gegen Phenothiazine ist es kontraindiziert.
Promethazin ist kontraindiziert bei jeder Lebererkrankung, die eine Schädigung der Hepatozyten verursacht und zu Gelbsucht führt. Es ist kontraindiziert bei Menschen mit Krankheiten, die eine Knochenmarksdepression verursachen.
Dieses Medikament sollte bei Patienten mit einer Anfallserkrankung auf jeden Fall vermieden werden. Promethazin ist dafür verantwortlich, dass es in einem komplexen Prozess die Aktivierung bestimmter Mechanismen erleichtert, die Anfallsepisoden auslösen, insbesondere bei Menschen, bei denen eine Anfallserkrankung diagnostiziert wurde.
Promethazin sollte bei Menschen mit Offen- oder Geschlossenwinkelglaukom so weit wie möglich vermieden werden. Promethazin kann aufgrund seiner starken anticholinergen Wirkung bestimmte Nebenwirkungen am Auge haben. Die Hemmung von Acetylcholin (einem essentiellen Neurotransmitter im Zentralnervensystem) kann zu leichten Erhöhungen des Augeninnendrucks führen, die, wenn sie nicht kontrolliert wird, einen akuten Glaukomanfall auslösen können.
Bei Kindern kann dies einen akuten Glaukomanfall auslösen:
Seine Anwendung ist nicht erlaubt bei Kindern, die jünger als 2 Jahre alt sind. Es wird nicht bei Kindern oder Säuglingen verwendet, da es eine Atemdepression (zu langsames Atmen) mit tödlichem Ausgang verursachen kann. Es muss unter strenger ärztlicher Aufsicht und in der niedrigstmöglichen Dosis verwendet werden, wenn es bei Kindern und Säuglingen eingesetzt wird. Wenn ein Kind Promethazin einnimmt, können seine Mengen im Körper während dieser Prozesse ansteigen. Wenn dies geschieht, besteht ein erhöhtes Risiko neuromuskulärer Aktivität, die unwillkürliche und wiederholte Muskelkontraktionen verursacht, die sehr schmerzhaft sein können.
Promethazin sollte bei Kindern und Jugendlichen, bei denen das Reye-Syndrom diagnostiziert wurde, vermieden werden.
In der Schwangerschaft:
Promethazin wird für die Anwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Es hat das Potenzial, die Plazentaschranke zu überwinden, in die Gebärmutter einzudringen und die Entwicklung des Babys zu beeinflussen. Darüber hinaus kann Promethazin in die Muttermilch freigesetzt werden, weshalb es auch während des Stillens eingeschränkt werden sollte.
Seine Anwendung kann nur dann empfohlen werden, wenn Ihr Arzt es für sinnvoll hält und wenn es keine anderen Möglichkeiten gibt.
Bei älteren Erwachsenen:
Promethazin kann verwendet werden, aber mit Vorsicht. Aufgrund seiner beruhigenden Wirkung auf das Zentralnervensystem sollte es bei älteren Menschen mit einer Neigung zu Ohnmacht, Hypotonie, Verstopfung und Schwindel in Maßen und in kleinen Dosen angewendet werden.
Es ist kein Geheimnis, dass unsere liebsten Menschen unsere Großeltern sind. Großeltern können langsamer sein, einschlafen und leicht schwindlig werden. Sie können Promethazin nur bei Bedarf und in Maßen einnehmen, immer unter ärztlicher Aufsicht.
Promethazin hat signifikante Anti-Acetylcholin-Wirkungen, und eine Verschlimmerung der Symptome kann bei Patienten mit Blasen-, Magen-Darm- oder Ileusobstruktion, benigner Prostatahypertrophie oder Harnverhaltung beobachtet werden. Ältere Menschen sind am anfälligsten für die anticholinergen Wirkungen dieser Medikamente, da es eine natürliche altersbedingte Abnahme der Acetylcholin-Aktivität gibt.
Eine der Befürchtungen ist, dass es Schläfrigkeit verursacht, so dass jeder, der dieses Medikament einnimmt, davor gewarnt werden sollte, Auto zu fahren, zu kochen oder Maschinen zu bedienen, während er unter dem Einfluss dieses Medikaments steht. Aus diesem Grund wird empfohlen, das Medikament nachts oder während der Mittagsschlafzeiten einzunehmen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:
Es ist bekannt, dass jedes Medikament Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten hat. Wie bereits erwähnt, wird diese Pille, wie viele andere auch, in der Leber metabolisiert und mit dem Urin und Kot ausgeschieden. Promethazin kann den Metabolismus anderer Medikamente stören, da es auch einen Leberschritt hat.
Die Leber ist der Kreuzungspunkt zwischen fast allen Medikamenten. Zum Beispiel nehmen wir morgens die Blutdruckpille und mittags die Schilddrüsenpille ein; irgendwann am Tag finden sich beide Pillenbestandteile in der Leber, da beide dort verstoffwechselt werden.
Das Cytochrom-P450-System ist der Mechanismus, der von Promethazin in der Leber genutzt wird; viele Medikamente verwenden dasselbe Enzymsystem, und dieses bestimmt die Wechselwirkungen mit Promethazin. Wir werden weiter unten mehr dazu erklären.
Arzneimittelkombinationen, die NICHT empfohlen werden:
Äthylalkohol: Konsumieren Sie unter keinen Umständen Alkohol gleichzeitig mit Promethazin. Äthylalkohol kann in moderaten Mengen das Herz- und Atemmuster verändern. Diese Substanz bewirkt durch Einwirkung auf lebenswichtige Hirnzentren eine Erhöhung der Herzfrequenz und eine Verringerung der Atemfrequenz. Ebenso hat Promethazin eine gewisse Wirkung auf das Nervensystem. Eine tödliche Reaktion kann aufgrund der direkten Beeinträchtigung der Atmung und des Schlagens eintreten, wenn beide Substanzen gemischt werden.
Der gleiche Mechanismus gilt auch für andere Medikamente wie Barbiturate, Anxiolytika, Sedativa, Hypnotika, Opiatagonisten, Butorphanol, Nalbuphin, Pentazocin, Tramadol oder andere H1-Blocker.
Ein weiteres Medikament, das bei den Wechselwirkungen zu berücksichtigen ist, ist das Sultropid. Dies ist ein häufig verwendetes Medikament bei schweren psychiatrischen Störungen, das Störungen des Herzrhythmus, vor allem des ventrikulären Rhythmus, hervorruft, wenn es in Verbindung mit Promethazin verwendet wird, da letzteres seine Wirkung verstärkt.
Das Risiko einer Agranulozytose steigt, wenn Promethazin und Schilddrüsentabletten gleichzeitig eingenommen werden; es handelt sich dabei um eine Anomalie der weissen Blutkörperchen, die zu einer Abnahme des Blutbildes führt.
Nebenwirkungen:
Die Nebenwirkungen fast aller Medikamente werden nach der Häufigkeit ihres Auftretens klassifiziert. Wir haben sehr häufige, häufige, seltene und sehr seltene Wirkungen nach dem Medra-Klassifikationssystem.
Die Nebenwirkungen sind im Allgemeinen von Person zu Person unterschiedlich; keine Sorge, dies bedeutet nicht, dass Sie unter allen folgenden Symptomen leiden; im Gegenteil, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie unter einem dieser Symptome leiden.
Sehr häufige Nebenwirkungen hängen typischerweise mit der Dosierung zusammen, die bei 1 von 10 Personen auftritt. Bisher wird nur ein gewisser Grad an Schläfrigkeit erwähnt.
Häufige Nebenwirkungen betreffen 1 von 100 Personen, und es sind nur kleine Veränderungen des Bewusstseinszustandes bekannt, die mit einer erhöhten Sedierung in den Tiefschlaf verbunden sind.
Denken Sie daran, dass der Grad der Schläfrigkeit stark von der eingenommenen Dosis und den individuellen Bedürfnissen der Person abhängt. Manche Menschen reagieren empfindlicher auf diese Medikamente; es kann sein, dass sich eine Person nach einigen Stunden schläfrig fühlt, während eine andere Person mit ihrem Leben weitermacht, als sei nichts geschehen. Das ist sehr persönlich.
Seltene Nebenwirkungen treten normalerweise bei etwa 1 von 1.000 Menschen auf, die Promethazin einnehmen. Herzveränderungen werden beschrieben als Herzklopfen, Augenveränderungen, die sich als Mydriasis ausdrücken, eine gewisse Beteiligung des Zentralnervensystems, die sich in Schwindel, Gleichgewichtsstörungen, vermindertem Gedächtnis und verminderter Konzentration zeigt.
Andere Manifestationen wurden als Probleme beim Wasserlassen, Hypotonie, Trockenheit des Mundes und anderer Schleimhäute, Hautmanifestationen als Hautausschlag, Juckreiz und Rötung sowie Veränderungen im psychischen Bereich durch Halluzinationen gesehen.
Seltene sekundäre Manifestationen sind Blutkörperchenbeteiligung wie Leukopenie, Neutropenie und Thrombozytopenie, Schwellung der Haut durch Flüssigkeitsansammlung (Ödeme) und Schlaflosigkeit.
Sehr selten sind sekundäre Symptome wie Nervosität, psychomotorische Unruhe, Quincke-Ödem, Agranulozytose und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.
Die Nebenwirkungen von Promethazin sind im Allgemeinen mit der eingenommenen Dosis verbunden, so dass diese Wirkungen bei minimaler Dosisanpassung oder bei Unterbrechung des Medikaments sofort verschwinden können.
Häufig gestellte Fragen zu Promethazin:
Kann ich während der Einnahme von Promethazin ein Sonnenbad nehmen?
Ja, Sie können sich sonnen, aber vernünftig. Es ist ratsam, während der Behandlung Sonnenschutzcreme zu verwenden, da einige Menschen empfindlicher auf die Sonne reagieren als andere und unter leichten Verbrennungen und Flecken im Gesicht leiden können. Das empfohlene Sonnenschutzmittel, das während der Einnahme von Medikamenten, die eine Photosensibilisierung bewirken, verwendet werden soll, muss einen Schutzfaktor +30 haben, sonst sind Sie nicht gut geschützt.
Welches ist der Verabreichungs- und Präsentationsweg?
Es kann oral (eingenommen), intramuskulär und endovenös (injiziert), in einem Zäpfchen und topisch (in Creme) angewendet werden.
Die Dosierung hängt immer von den Anweisungen des Arztes und den Bedürfnissen des einzelnen Patienten ab. So werden kleinere Dosen für die Symptome Schwindel, Übelkeit und Erbrechen eingesetzt, während höhere Dosen für die Symptome von Allergien verwendet werden.
25 mg vor dem Schlafengehen oder 12,5 mg am Tag werden traditionell bei Allergien verwendet. Bei Übelkeit und Erbrechen hängt die Dosis vom Gewicht und Alter des Patienten (falls es sich um ein Kind handelt) und von der Art der Einnahme ab. So werden bei oraler Verabreichung 25 mg verabreicht, aber 6 bis 12 mg, wenn es sich um eine Injektion handelt.
25 bis 50 mg sind im Allgemeinen für die nächtliche Sedierung erforderlich, wenn Schlaf und Entspannung bei Erwachsenen angestrebt werden. Promethazin kann Ruhe und eine Nacht anhaltenden Schlafes herbeiführen.
Warum Promethazin wählen?
Promethazin ist ein wirksames Medikament zur symptomatischen Behandlung von Allergien, vor allem von Allergien der oberen Atemwege (Nase, Mund, Rachen, Nasenrachen), allergischer Bindehautentzündung, Sinusitis und Rhinitis.
Es hat sich auch gezeigt, dass es eine hohe Fähigkeit besitzt, die Hautsymptome von Allergien, wie z.B. Nesselsucht, zu stoppen. Es kann auch zusammen mit Epinephrin bei schwereren Reaktionen, wie z.B. Anaphylaxie, eingesetzt werden.
Es ist wirksam bei der Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, wenn die Ursache bekannt ist. Dieses Medikament ist laut mehreren Studien genauso wirksam wie Ondansetron gegen das Brechreizsyndrom, wenn es in niedrigen Dosen verwendet wird.
Seine Anwendung bei Übelkeit und Erbrechen ist bequem, weil mit niedrigeren Dosen die Linderung der Symptome erreicht werden kann, im Vergleich zu denen für Ondansetron verwendet.
Dieses Medikament ist nach dem Ames-Test weder mutagen noch karzinogen. Dies ist ein internationalisierter biologischer Test, um das Potenzial bestimmter chemischer Verbindungen zu bewerten, zu mutieren und Krebs zu erzeugen, so dass diese Pille sicher in der Anwendung ist.
Was ist im Falle einer Überdosierung zu tun?
Wenn Sie jemanden kennen, der möglicherweise eine Überdosis nimmt, rufen Sie sofort 911 an.
Anzeichen für eine Überdosierung von Promethazin sind verminderte Herz- und Atemfrequenz, Atembeschwerden, Ohnmacht, Bewusstseinsverlust und unwillkürliche Muskelkontraktionen.
Ich nehme Benzodiazepine ein, kann ich dieses Medikament einnehmen?
Nein, Promethazin kann nicht gleichzeitig mit irgendeinem Benzodiazepin eingenommen werden, da beide Medikamente sich gegenseitig potenzieren und die Wirkung auf das zentrale Nervensystem verstärken können.
Dieses Medikament kann in der Nähe von Lebensmitteln oder entfernt von diesen eingenommen werden. Phenergan kann auch während sehr langer Reisen eingenommen werden, in diesen Fällen darf es nur 30 Minuten oder 1 Stunde vor der Reise eingenommen werden.
Denken Sie daran, vor der Einnahme dieses Medikaments einen Arzt zu konsultieren. Während des Gesprächs müssen Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin mitteilen, welche zusätzlichen Medikamente Sie zu Hause einnehmen. Halten Sie sich immer an die Verschreibung Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin, und wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um die verpasste Dosis zu ersetzen; nehmen Sie im Gegenteil eine Einzeldosis.
Zu guter Letzt: Wenn Sie irgendwelche Beschwerden oder ungewöhnliche Symptome verspüren, die Sie vor der Einnahme von Promethazin nicht verspürt haben, suchen Sie Ihren Arzt auf, lassen Sie es nicht los. Ihre Gesundheit ist uns wichtig.
Allergien sind mehr als nur ein Niesen
Der menschliche Körper ist ein Meisterwerk und verfügt über alle wesentlichen Werkzeuge, um in jeder ungünstigen Situation handeln zu können. Seit Jahren glaubt man, dass unser Organismus in der Lage ist, das Richtige für das Fremde zu erkennen, und das ist mehr als falsch.
Allergien sind eine äußerst häufige Erkrankung, von der mindestens 20 % der Weltbevölkerung betroffen sind, wobei die meisten davon über die Nahrung übertragen werden. Allergien treten auf, wenn unser Körper nicht in der Lage ist, sich selbst zu erkennen und kleine Reize oder bestimmte Substanzen unkontrolliert angreift.
Das Immunsystem ist die Abwehrwaffe, die uns gegen jede Bedrohung von außen oder von innen schützt; oft kann es jedoch versagen und unverhältnismäßig handeln und sogar unseren Körper angreifen.
Über ein einfaches Niesen oder eine laufende Nase hinaus stellen Allergien einen komplexen biochemischen Prozess dar, den wir kennen sollten, um sie zu erkennen und frühzeitig zu handeln. Nicht jedes Niesen ist eine Allergie, aber jede Allergie löst wie ein Niesen eine Immunreaktion aus.
Was bedeutet es, wenn man gegen etwas allergisch ist?
Es ist bekannt als eine allergische Reaktion auf diese Überempfindlichkeit, eine übertriebene Reaktion, die jeder Mensch als Folge einer unbekannten Reaktion auf ein "Antigen" entwickelt, das normalerweise für andere Menschen harmlos ist.
Ein Antigen ist jede fremde Substanz, die im Körper eine Abstoßungsreaktion hervorruft. Sie kann natürlich oder unnatürlich sein. Ein Antigen kann sogar ein Teil unseres Körpers sein.
Diese unausgewogene Reaktion wird vom Immunsystem ausgeführt, das aus einer Vielzahl von Zellen, chemischen Substanzen und physischen Interaktionen besteht, die Allergien zu einem komplexeren Prozess machen, als wir uns jemals vorstellen könnten.
Es gibt spezialisierte Zellen für die Selbsterkenntnis und andere, die eine führende Rolle bei der Entstehung von Allergien spielen, die Lymphozyten genannt werden und eine Art weiße Blutkörperchen sind, die sich frei im Blut bewegen. Wenn ein Lymphozyt in Aktion tritt, aktiviert er seine verschiedenen Mechanismen, um gegen ein spezifisches Antigen zu wirken.
B-Lymphozyt
Die B-Lymphozyten sind Zellen, die auf die durch Antikörper vermittelte Immunantwort spezialisiert sind. Diese Zelle ist für die Produktion und Freisetzung von Schutzstoffen verantwortlich. Antikörper, auch Immunglobuline genannt, sind dafür verantwortlich, Allergene zu erkennen, sobald sie in unseren Körper gelangt sind.
B-Lymphozyten befinden sich in jedem Winkel unseres Körpers, und deshalb haben wir in jedem Teil unseres Körpers spezifische Antikörper, die in der Lage sind, jede Bedrohung zu bekämpfen.
T-Lymphozyten
Wie der B-Lymphozyt gehört der T-Lymphozyt zur Gruppe der weißen Blutkörperchen, unterscheidet sich aber von dieser, weil seine Antwort zellulär und nicht antikörperabhängig ist.
Der T-Lymphozyt hat die Aufgabe, eine zellvermittelte Antwort zu geben, von der wir zwei Typen unterscheiden können: den CD4-T-Lymphozyten und den CD8-T-Lymphozyten. Der erste wirkt, indem er andere Zellgruppen stimuliert; er ist derjenige, der andere Zellen warnt, dass etwas passiert.
Innerhalb der CD4-T-Lymphozyten können wir kleine Untergruppen von Zellen mit spezifischen Funktionen finden, wobei Th1 Gamma-Interferon und Th2 Chemikalien produziert, die als biologische Botenstoffe wirken und Interleukine genannt werden.
Im Gegensatz zu den vorherigen sind CD8-T-Lymphozyten für die Neutralisierung und Zerstörung infizierter Zellen durch gefährliche Mikroorganismen zuständig. Wie erfüllen sie diese Funktion? Indem sie chemische Substanzen in infizierte Zellen einschleusen, um deren Tod automatisch herbeizuführen, begeht die Zelle im Grunde genommen Selbstmord, und dieser Prozess wird zelluläre Apoptose genannt.
Was sind Allergene und warum sollten wir uns vor ihnen fürchten?
Da wir die Armee kennen, die in unserem Körper arbeitet, ist es an der Zeit, die Feinde, die so genannten Allergene, zu kennen.
Allergene sind eine Art von Antigenen, die für die Auslösung einer allergischen Reaktion verantwortlich sind und von Staub über Hundehaare bis hin zu Lebensmitteln reichen.
Aber nicht alle Substanzen können als Allergene wirken, im Gegenteil, jedes Immunsystem hat dank der DNA, die jeden Menschen unterscheidet, seine eigenen Eigenschaften, und was für den einen Menschen ein Allergen sein kann, kann für den anderen nicht sein.
Der Prozess, durch den eine harmlose Substanz zu einem Allergen wird, ist nicht leicht zu erklären und nicht ganz klar, aber nach mehreren wissenschaftlichen Studien ist bekannt, dass für eine Substanz, die zu einem Allergen wird, eine bestimmte Expositionszeit erforderlich ist (Sensibilisierung), in der die chemischen Eigenschaften der Substanz mit unserem Immunsystem interagieren und nach einigen Expositionsmöglichkeiten schließlich eine Überempfindlichkeitsreaktion auslösen.
Damit Sie es besser verstehen, werden wir es Ihnen auf diese Weise erklären: Bei Menschen mit Allergien gibt es in der Regel einen ersten Kontakt mit dem potentiellen Allergen, bei diesem ersten Kontakt gibt es keinen Hinweis darauf, dass Sie allergisch sind, und es kommt zu keiner Immunantwort.
In diesem ersten Moment interagiert der Körper mit dieser neuen Substanz und kennt die Proteine, aus denen sie besteht. Wenn unser Organismus sie als echtes Allergen betrachtet, beginnt sofort die Produktion von Abwehrstoffen und Antikörpern.
Bei einer zweiten Exposition mit der gleichen Substanz kommt es zu einer allergischen Reaktion mit einer Überreaktion. Dies geschieht, weil das Immunsystem über ein Gedächtnis verfügt und bei einer zweiten Exposition die gleiche alte Substanz wieder erkennt.
Es gibt Tausende von Allergenen, und je nachdem, wie sie in den Körper gelangen, klassifizieren wir sie in Inhalations-, Ingestions- und Kontaktallergene.
Verschluckungsallergene sind die häufigste Art von Allergenen. In dieser Klassifizierung finden wir Lebensmittel, Lebensmittelzusatzstoffe, Parasiten, Medikamente und Gifte.
Lebensmittel sind in dieser Gruppe am häufigsten anzutreffen. Hervorzuheben sind unter anderem Milch, Fisch, Meeresfrüchte, Obst, Gemüse, Trockenfrüchte, Weizen, Gluten, Soja und Erdnüsse. Die Medikamente sind auch ein häufiges Allergen; es sind die Penicilline, die Cephalosporine und Analgetika, um nur einige zu nennen.
Inhalationsallergene führen zu Erkrankungen der Atemwege, wie zum Beispiel der allergischen Rhinitis. Zu diesen Allergenen gehören Milben, Staub, Katzen- und Hundeschuppen, Pollen, Mehl und Schimmel. Die Exposition gegenüber diesen Partikeln wird in der Regel über einen längeren Zeitraum aufrechterhalten, was zu chronischen Erkrankungen der Bronchien wie Asthma bronchiale oder Sinusitis führt.
Exp. Nein. | Behandlung | Durchschnittlicher Körper Gewicht, g | Phenergan-Dosis, mg/kg | Sterblichkeitsrate* | Mittlere Überlebenszeit,**
Mindest. | Durchschnittliches Lungengewicht,*** g/kg Körpergewicht |
---|---|---|---|---|---|---|
Ratten | ||||||
I | NH4Cl | 199 | - | 8/15 | 35 | 11.6 |
II | ' ' + phenergan | 220 | 20 | 4/10 | 20 | 18.2 |
III | ' ' + ' ' | 206 | 40 | 8/10 | 24 | 14.6 |
IV | Phenergan | 196 | 40 | 0/10 | - | 6.2 |
V | Keine Droge | 212 | - | 0/4 | - | 7.7 |
Meerschweinchen | ||||||
VI | NH4Cl | 461 | - | 8/10 | 8 | 10.4 |
VII | ' ' + phenergan | 408 | 20 | 12/12 | 8 | 8.6 |
VIII | Epinephrine | 436 | - | 6/7 | 7 | 19.7 |
IX | Epinephrine + phenergan | 423 | 20 | 8/8 | 7 | 20.3 |
X | Keine Droge | 450 | - | 0/5 | - | 6.8 |
* Sterblichkeitsrate = Anzahl der Toten/Anzahl der verwendeten. ** Ausgenommen diejenigen, die auf unbestimmte Zeit überleben. *** Das durchschnittliche Lungengewicht in Versuchsgruppen umfasst nur diejenigen Tiere, die nach der Injektion erlagen. Kontrolltiere wurden unter Pentobarbitalanästhesie getötet. |
Arten von Allergien
Es ist beeindruckend, wie aus einem kleinen Nieser eine riesige Welt voller komplexer Prozesse mit unterschiedlichen Klassifizierungen werden kann.
Allergien können in verschiedene Arten von Überempfindlichkeitsreaktionen klassifiziert werden, je nachdem, welche Komponente der Immunsystemreaktion überwiegt oder welcher Art das Antigen ist; sie haben Reaktionen vom Typ I, II, III und IV.
Die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ I ist die Sofortreaktion. Sie wird dank der prompten Unterstützung durch IgE-Antikörper durchgeführt. IgE trägt massiv zur Entzündung bei, da es die Bildung von Substanzen wie Histamin, Prostaglandinen, Leukotrienen und anderen natürlichen Chemikalien stimuliert. Diese Art von Reaktion führt je nach Art des Eindringens des Allergens häufig zu typischen Symptomen, die sich als Rhinitis mit laufender Nase, Reißen, Juckreiz und Nasenrötung bis hin zu einer massiven Reaktion wie einem anaphylaktischen Schock äußern können.
Die Typ-II-Überempfindlichkeitsreaktion ist durch die Aktivierung der Zellen gegeben, die auch als zytotoxische Antikörperreaktion bezeichnet wird. Wie oben erläutert, werden bei dieser Art von Reaktion T-Lymphozyten aktiviert, die die Aktivierung anderer Zellen, z.B. Neutrophiler, stimulieren, um andere infizierte Zellen abzutöten. Dies ist der traditionelle Mechanismus bei Arzneimittelallergien.
Es ist bekannt, dass Typ-III-Überempfindlichkeit durch Immunkomplexe hervorgerufen wird. Immunkomplexe entstehen durch die Bindung eines Antigens (Fremdsubstanz) an einen spezifischen Antikörper, der dann aus dem Körper ausgeschieden wird.
Die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ IV schliesslich wird als verzögerte Immunantwort bezeichnet. In diesem Fall werden sie als verzögerte Reaktionen bezeichnet, weil sie nach mehreren Expositionen mit einem Antigen auftreten, was im oben genannten Beispiel der Fall ist.
Die Welt der Immunologie ist komplex und manchmal schwer zu erklären, aber immer mehr Menschen haben Zugang zu Informationen, und dank ihr sind die Allergien heute ein besser verstandenes Universum.
Die Symptome:
Die Symptome lassen sich nach der Art und Weise gruppieren, wie das Allergen in unseren Körper eindringt, und reichen von respiratorischen bis hin zu okulären und dermatologischen Symptomen. Die häufigsten sind:
Nesselsucht: Sie äußert sich als Hautausschlag auf der Haut, der sich durch Juckreiz, Rötung und Schwellung zeigt. Diese Art von Symptomen kann vollständig verschwinden, sobald das Allergen aus dem Körper ausgeschieden ist, aber für die Sicherheit von Allergikern ist es vorzuziehen, sofort mit Antihistaminika zu handeln.
Allergische Rhinitis: Die Entzündung der Nasenwege betrifft 15-20% der Amerikaner. Sie ist gekennzeichnet durch tränende Augen, laufende Nase, Nasenverstopfung, häufiges Niesen und eine Rötung der Nase. Sie kann jahreszeitlich bedingt sein (als Folge von Wetteränderungen) oder ganzjährig aufgrund einer anhaltenden Exposition gegenüber einem Umweltallergen.
Bronchiales Asthma: Dies ist eine chronische, lang andauernde Erkrankung, die durch ständige Exposition gegenüber bestimmten Allergenen entsteht, die eine Entzündung des Bronchialtraktes verursachen und zu Kurzatmigkeit, trockenem Husten und Engegefühl in der Brust führen. Asthma ist eine Erkrankung, die je nach Schwere der Atemwegserkrankungen mäßig ausgeprägt sein oder die täglichen Aktivitäten erschweren kann.
Nahrungsmittelallergie: Diese kann auf verschiedene Weise auftreten, von Durchfall mit Bauchkrämpfen bis hin zu Hautausschlägen. Wenn die allergische Reaktion zu stark ist, kann sie zu einem anaphylaktischen Schock führen.
Angioödem: Dies ist eine Hautreaktion, die der Nesselsucht ähnelt, sich aber von der letzten unterscheidet, da sie eine starke Schwellung der Haut, der Schleimhäute und des darunter liegenden Gewebes hervorruft. Die Ursachen können unterschiedlich sein und durch den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel oder Medikamente hervorgerufen werden.
Anaphylaxie: Dies ist die schwerste klinische Darstellung von Allergien. Es handelt sich um eine generalisierte Überempfindlichkeit, die zum Tod führen kann. An der Anaphylaxie sind sowohl die Atemwege als auch das Herz und die grossen Blutgefässe beteiligt.
Während einer anaphylaktischen Reaktion kann die Person verzweifelt erscheinen mit einem Erstickungsgefühl, Kopfschmerzen, erhöhter Herzfrequenz und verstärkter Atmung. Mit Fortschreiten der Reaktion werden die Symptome schwerer.
Die Atemwegsmanifestationen sind solche, die das Leben einer Person gefährden. Es kann zu einem totalen Verschluss der oberen Atemwege kommen, was an dem plötzlichen Auftreten von unerklärlicher Heiserkeit und Kurzatmigkeit zu erkennen ist.
Eine anaphylaktische Reaktion stellt eine unmittelbare Todesgefahr dar, daher ist es notwendig, rechtzeitig zu handeln, bevor sich die Symptome verschlimmern.
Die Behandlung:
Es gibt kein Wundermittel gegen Allergien, und wenn es ein solches gäbe, dann würde es darauf beruhen, die Ursache von allem zu modifizieren: das Immunsystem. Bis heute werden keine Wundermittel gegen Allergien vorgeschlagen, sondern Medikamente, die in großem Umfang zur Linderung der Symptome beitragen, wie Steroide oder Antihistaminika.
Steroide sind Medikamente, die auf die Vermittlung von Entzündungsreaktionen spezialisiert sind, Allergien eingeschlossen. Diese Medikamente bestehen aus Substanzen, die denen ähnlich sind, aus denen unser Körper besteht, und die für die Hemmung von Interleukinen, die Aktivierung von Lymphozyten und die Freisetzung von Antikörpern und Histamin verantwortlich sind.
Der kleine Nachteil der Steroide liegt in ihren Nebenwirkungen. Wenn die Steroidbehandlung verlängert wird, kann sie viele Nebenwirkungen hervorrufen, die auf lange Sicht gesundheitsschädlich sein können.
Zu den Nebenwirkungen gehören Akne, Hautatrophie, Haarausfall, Gewichtszunahme und Anfälligkeit für Nierenschäden, ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten, Leberschäden und ein hormonelles Ungleichgewicht, das für junge Menschen im Teenageralter ein Problem darstellen kann.
Im Gegensatz zu den oben genannten sind Antihistaminika Medikamente, die in der medizinischen Praxis der Allergologie häufig eingesetzt werden. Dieses Medikament wirkt, indem es die Rezeptoren blockiert, an die sich das Histamin bindet, wenn eine allergische Reaktion auftritt, wodurch die Wirkung des Histamins vollständig gehemmt und die allergische Reaktion um jeden Preis vermieden wird.
Einer der größten Vorteile von Antihistaminika besteht darin, dass sie den Verlauf einer allergischen Reaktion innerhalb von Minuten stoppen können, und ihre Nebenwirkungen sind nur einige wenige.
Zu den Nebenwirkungen von Antihistaminika können Schläfrigkeit und ein gewisser Grad an Mundtrockenheit gehören; es ist jedoch wissenschaftlich erwiesen, dass diese Nebenwirkungen mit der Einnahme hoher Dosierungen verbunden sind, und sie können mit einer signifikanten Dosisreduktion verschwinden.
Wie bei jeder anderen Krankheit besteht die beste Behandlung darin, die zugrunde liegende Ursache zu finden und zu stoppen. Bei Allergien besteht die Grundlage der Behandlung darin, die Ursache um jeden Preis zu unterdrücken, entweder durch Vermeidung des Kontakts mit Tieren, durch Verringerung des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel oder durch Reinigung der Umwelt von Allergenen wie Pollenstaub.
Da die familiäre Unterstützung bei der Änderung der Lebensweise im Vordergrund steht, ist es wichtig, dass während der Behandlung sowohl der Patient als auch seine Eltern über den allergischen Prozess informiert sind. Der Einsatz von Medikamenten wird notwendig, wenn der Patient das Allergen nicht unterdrücken oder vermeiden kann; andernfalls kann eine Krankheit wie Asthma bronchiale oder Anaphylaxie auftreten, wenn die Immunantwort nicht rechtzeitig kontrolliert wird.