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Phenergan 25mg, 10mg
Substance active: Promethazine

La description: Le Phenergan est un médicament anti-allergique, antihistaminique, sédatif, antiémétique, antiprurigineux, hypnotique, anesthésique local. Il bloque les récepteurs H1-histaminiques, a des propriétés anti-exsudatives, antiallergiques et anti-inflammatoires. Réduit la perméabilité capillaire, le gonflement des muqueuses, les démangeaisons. Bloque les récepteurs alpha-adrénergiques, les récepteurs M-cholinergiques. Inhibe l'histamine-N-méthyltransférase, bloque les récepteurs centraux de l'histamine H3. Il inhibe le système nerveux central, a un effet sédatif, anxiolytique, antipsychotique et hypnotique, abaisse la température corporelle. Réduit l'excitabilité des récepteurs vestibulaires, inhibe le fonctionnement du labyrinthe, élimine les vertiges. L'effet antiémétique est dû au blocage des récepteurs M dans la zone des chimiorécepteurs du centre de vomissement du bulbe rachidien. Pénètre la BHE.

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Phenergan

Le Phenergan® est plus qu'un simple antiallergique

Les allergies sont une condition de plus en plus courante. La pollution mondiale est l'un des principaux facteurs qui contribuent à l'augmentation du nombre d'allergies. Il n'est un secret pour personne qu'à mesure que les sociétés progressent sur le plan industriel, notre corps devient moins sain.

Il est prouvé que la croissance de la pollution dans les villes les plus peuplées augmente le risque de souffrir d'allergies, même pour les personnes qui étaient auparavant en bonne santé. Cette augmentation des particules nocives dans l'air non seulement diminue notre santé mais augmente également le potentiel protéique de certaines bactéries, virus et champignons.

Non seulement l'accumulation de substances toxiques dans l'environnement prédispose aux processus allergiques, mais le changement climatique joue également un rôle essentiel. Les émissions constantes de CO2 dans l'atmosphère favorisent l'apparition de conditions humides et l'expansion du pollen, ce qui, avec le temps, contribue aux effets immunologiques.

L'Organisation mondiale de la santé affirme que de plus en plus de personnes souffrent d'allergies chaque jour et que ce nombre augmentera si le changement climatique s'aggrave.

Le changement climatique et la radicalisation des industries affectent également directement la production alimentaire. Selon la FDA, la liste des aliments allergènes est longue et ne cesse de s'allonger, du sésame au lait, en passant par les œufs, le poisson et les crustacés.

Il existe aujourd'hui plus de produits capables de provoquer des allergies qu'auparavant, il faut ajouter à cela la diminution de notre système immunitaire due à l'exposition constante à des substances toxiques en suspension dans l'air. 5 % de la population exprime une allergie alimentaire quelconque rien qu'aux États-Unis ; c'est pourquoi il est nécessaire de disposer de médicaments antiallergiques qui peuvent rapidement mettre fin à ces symptômes gênants. Nous ne savons jamais quand une réaction allergique peut avoir lieu.

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Les médicaments utilisés dans les réactions allergiques sont nombreux, mais les plus sûrs et les plus efficaces sont les antihistaminiques. Ces médicaments sont utilisés dans le traitement symptomatique des maladies allergiques. Ils sont chargés d'inhiber l'action de l'histamine en s'emparant de leurs récepteurs.

Les antihistaminiques sont des médicaments très sûrs (car ils ont peu ou presque pas d'effets secondaires) et très efficaces pour éliminer les symptômes allergiques. Ils sont utilisés dans une grande variété de maladies telles que la rhinite ou la sinusite allergique.

On peut distinguer deux groupes parmi eux : la première génération et la deuxième génération. Les premiers ont la somnolence comme effet secondaire typique et ont tendance à être utilisés en premier choix. Ils sont très efficaces et leur utilisation est recommandée pendant la nuit pour avoir un sommeil profond.

Les produits de la deuxième génération sont largement utilisés et sont similaires à ceux de la première génération en termes d'efficacité et de sécurité, mais leurs propriétés chimiques sont légèrement modifiées.

La première génération comprend la Dexchlorphéniramine, l'Hydroxycine et la Promethazine. La Promethazine (Phenergan®) est à la fois un antihistaminique et un antiémétique, largement utilisé dans la pratique médicale de l'allergologie.

La prométhazine est un médicament dérivé chimiquement de la phénothiazine qui peut être utilisé à la fois par voie orale (prise) et topique (application sous forme de crème). L'histoire raconte que sa découverte est due au fait que les scientifiques de Rhône-Poulenc étaient à la recherche d'un antihistaminique aux propriétés puissantes, découvrant que la Promethazine était non seulement un antihistaminique exceptionnel mais qu'elle avait également contribué à la découverte de puissants sédatifs qui sont actuellement utilisés en médecine chirurgicale.

Qu'est-ce que le Phenergan® et comment fonctionne-t-il ?

Phenergan® est la présentation commerciale du chlorhydrate de prométhazine, un médicament qui agit en modifiant les réponses naturelles de votre corps contre les substances étrangères, telles que les allergènes. Son action pharmacologique prédominante est le blocage des récepteurs H1 de l'histamine. Jetons un coup d'œil à la nature immunologique de l'organisme.

Il existe trois types de récepteurs d'histamine, H1, H2 et H3, dans notre corps. Lors d'une réaction allergique, les récepteurs H1 sont ceux qui sont les plus stimulés par la libération d'histamine.

L'histamine est une substance dérivée des amines, c'est pourquoi elle est appelée hist-amine. Cette substance est largement distribuée dans notre corps, de l'estomac aux poumons et à la peau.

L'histamine est principalement produite par des cellules spéciales appelées mastocytes. Les mastocytes sont stimulés par d'autres cellules du système immunitaire pour libérer l'histamine qui y est stockée en cas d'allergie.

Cette substance naturelle voyage dans tout le corps une fois libérée par les mastocytes, atteignant la peau, les poumons, le cœur et les vaisseaux sanguins, ce qui provoque les symptômes typiques de l'allergie : rougeur de la peau, démangeaisons et écoulement nasal, oppression thoracique, difficultés respiratoires, éternuements et un certain degré de gonflement.

La prométhazine est une substance chimiquement similaire à l'histamine mais sans potentiel pro-inflammatoire. Elle agit immédiatement lors d'une réaction allergique comme une substance qui entre en compétition avec l'histamine au niveau des récepteurs H1, empêchant l'histamine de se fixer sur eux et de poursuivre l'inflammation. Lorsque la prométhazine se lie à un récepteur H1, elle le fait sans l'activer, laissant la véritable substance activante à l'écart.

Il est intéressant de voir comment cette drogue peut agir rapidement une fois ingérée sans produire d'effets secondaires majeurs autres que le sommeil et la relaxation. Les façons dont la prométhazine agit dans notre corps sont nombreuses ; elle a également la capacité antiémétique et antitussive grâce à son activité anticholinergique dans le système nerveux central et périphérique.

Distribution et élimination dans le corps :

La prométhazine voyage dans tout le système digestif une fois ingérée avec un verre d'eau. Elle est absorbée à 25% et largement distribuée dans tous les tissus. Elle se lie en grande partie aux protéines du plasma sanguin pour voyager vers les tissus enflammés.

L'apparition des effets varie selon le mode d'administration, de 15 minutes à 1 heure si elle est prise par voie orale ou rectale, après 20 minutes si elle est administrée par voie intramusculaire, et après 3 à 5 minutes si elle est administrée par voie intraveineuse. Ses effets antihistaminiques et sédatifs peuvent persister pendant 5 à 6 heures.

Le métabolisme est hépatique par le biais du système enzymatique étendu connu sous le nom de Cytochrome P450 CYP, qui est inestimable dans les interactions médicamenteuses avec d'autres composés.

Le CYP est un système enzymatique présent dans le foie et d'autres tissus responsables du métabolisme du médicament. Ses enzymes sont classées en "familles" en fonction de la similitude entre les acides aminés. En raison de la variabilité, le nombre d'enzymes dans le système CYP varie et chaque médicament est métabolisé différemment.

Son élimination se fait après 10 ou 14 heures avec excrétion dans les urines et les fèces des produits de dégradation. En outre, elle peut également passer à travers le placenta et être libérée dans le lait maternel, une considération dont nous tiendrons compte plus tard.

Indications et contre-indications

La prométhazine a des indications spécifiques ainsi que tout autre médicament. Vous devez être très prudent dans le choix de ce médicament car, comme tout autre, il peut avoir des effets secondaires, et nous ne voulons pas que vous les subissiez.

Comme il a de multiples fonctions dans notre corps, les indications thérapeutiques sont nombreuses et très différentes les unes des autres. Rappelons que la prométhazine agit comme un antitussif, un antiallergique, un antiémétique et, dans certains cas, comme un sédatif.

Indications selon leur utilisation clinique :

  • Il est indiqué comme traitement de choix dans les symptômes de manifestations allergiques telles que la rhinite allergique saisonnière ou chronique, la conjonctivite d'origine allergique, l'angio-œdème et l'urticaire lorsqu'elles sont bénignes.
  • En raison de son potentiel antiémétique, il est indiqué dans les nausées et vomissements graves et prolongés lorsque la cause est connue.
  • Il est également indiqué en même temps dans la prévention et le traitement des vertiges cinétiques.

Tout comme il y a des indications, il y a aussi des contre-indications : La prométhazine est contre-indiquée dans les situations d'hypersensibilité aux composants de sa formulation ou au composé antihistaminique lui-même. Elle est également contre-indiquée en cas d'allergies aux phénothiazines.

La prométhazine est contre-indiquée dans toute maladie hépatique qui cause des dommages à l'hépatocyte entraînant une jaunisse. Elle est contre-indiquée chez les personnes souffrant de maladies qui provoquent une dépression de la moelle osseuse.

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Ce médicament doit être évité à tout prix chez les patients souffrant d'un trouble épileptique. La prométhazine est chargée de faciliter - dans le cadre d'un processus complexe - l'activation de certains mécanismes qui déclenchent des épisodes de convulsions, en particulier chez les personnes chez qui un trouble convulsif a été diagnostiqué.

La prométhazine doit être évitée autant que possible chez les personnes atteintes d'un glaucome à angle ouvert ou fermé. La prométhazine peut avoir certains effets secondaires oculaires en raison de sa puissante action anticholinergique. L'inhibition de l'acétylcholine (un neurotransmetteur essentiel du système nerveux central) peut provoquer une légère élévation de la pression intraoculaire qui, si elle n'est pas contrôlée, peut déclencher une crise de glaucome aiguë.

Chez les enfants :

Son utilisation n'est pas autorisée chez les enfants de moins de 2 ans. Il n'est pas utilisé chez les enfants ou les bébés car il peut provoquer une dépression respiratoire (respiration trop lente) avec une issue fatale. Il doit être utilisé sous une surveillance médicale stricte et à la dose la plus faible possible s'il est utilisé chez les enfants et les bébés. Si un enfant prend de la Promethazine, les quantités dans l'organisme peuvent augmenter au cours de ces processus. Si cela se produit, il y a un risque accru d'activité neuromusculaire, entraînant des contractions musculaires involontaires et répétitives qui peuvent être très douloureuses.

La prométhazine doit être évitée chez les enfants et les adolescents atteints du syndrome de Reye.

Pendant la grossesse :

L'utilisation de la prométhazine est déconseillée pendant la grossesse. Elle a le potentiel de traverser la barrière placentaire, de pénétrer dans l'utérus et d'influencer le développement du bébé. En outre, la prométhazine peut être libérée dans le lait maternel, il convient donc d'en limiter l'utilisation pendant l'allaitement.

Son utilisation ne peut être recommandée que lorsque votre médecin le juge pertinent et qu'il n'y a pas d'autres options.

Chez les personnes âgées :

La prométhazine peut être utilisée, mais avec prudence. En raison de son activité sédative sur le système nerveux central, elle doit être utilisée avec modération et à petites doses chez les personnes âgées qui ont tendance à s'évanouir, à souffrir d'hypotension, de constipation et de vertiges.

Ce n'est un secret pour personne que nos proches sont nos grands-parents. Les grands-parents peuvent être plus lents, s'endormir et avoir facilement des vertiges. Ils ne peuvent prendre de la prométhazine qu'en cas de nécessité et avec modération, toujours sous la direction d'un médecin.

La prométhazine a des effets antiacétylcholine importants et une aggravation des symptômes peut être observée chez les patients souffrant d'obstruction de la vessie, d'obstruction gastro-intestinale ou iléale, d'hypertrophie bénigne de la prostate ou de rétention urinaire. Les personnes âgées sont les plus sensibles aux effets anticholinergiques de ces médicaments, car il y a une diminution naturelle de l'activité de l'acétylcholine liée à l'âge.

L'une des préoccupations est qu'elle provoque de la somnolence, aussi toute personne prenant ce médicament doit-elle être avertie de ne pas conduire, cuisiner ou faire fonctionner des machines lorsqu'elle est sous l'influence de ce médicament. C'est pourquoi il est recommandé de l'utiliser la nuit ou pendant la sieste.

Interactions avec d'autres médicaments :

Il est bien connu que chaque médicament a des interactions avec d'autres médicaments. Comme mentionné précédemment, cette pilule est métabolisée dans le foie et excrétée dans l'urine et les fèces, comme beaucoup d'autres. La prométhazine peut interférer avec le métabolisme d'autres médicaments puisqu'elle a également une étape hépatique.

Le foie est le point de passage entre presque tous les médicaments. Par exemple, nous prenons la pilule pour la tension artérielle le matin et la pilule pour la thyroïde le midi ; à un moment donné de la journée, les deux composants de la pilule se trouvent dans le foie car ils y sont tous deux métabolisés.

Le système du cytochrome P450 est le mécanisme utilisé par la prométhazine dans le foie, de nombreux médicaments utilisent ce même système enzymatique et c'est ce qui détermine les interactions avec la prométhazine. Nous en parlerons plus en détail ci-dessous.

Les combinaisons de médicaments qui ne sont PAS recommandées :

L'alcool éthylique : Ne consommez en aucun cas de l'alcool en même temps que la Promethazine. L'alcool éthylique peut modifier le rythme cardiaque et respiratoire en quantités modérées. Cette substance, en agissant sur les centres vitaux du cerveau, produit une augmentation du rythme cardiaque et une diminution du rythme respiratoire. De même, la Promethazine a un certain effet sur le système nerveux. Une réaction mortelle peut se produire en raison de la compromission directe de la respiration et des battements si les deux substances sont mélangées.

Ce même mécanisme s'applique à d'autres médicaments tels que les barbituriques, les anxiolytiques, les sédatifs, les hypnotiques, les agonistes opiacés, le butorphanol, la nalbuphine, la pentazocine, le tramadol ou d'autres bloqueurs H1.

Un autre médicament à prendre en compte dans les interactions est le Sultropide. C'est un médicament souvent utilisé dans les troubles psychiatriques graves qui produit des troubles du rythme cardiaque, principalement du rythme ventriculaire, s'il est utilisé en association avec la prométhazine, car cette dernière potentialise ses effets.

Le risque d'agranulocytose augmente lorsque la Promethazine et les pilules pour la thyroïde sont utilisées en même temps, il s'agit d'une anomalie des globules blancs qui entraîne une diminution de la numération globulaire.

Effets secondaires :

Les effets secondaires de presque tous les médicaments sont classés selon la fréquence à laquelle ils apparaissent. Nous avons des effets très fréquents, fréquents, rares et très rares, selon le système de classification Medra.

Les effets secondaires diffèrent généralement d'une personne à l'autre ; ne vous inquiétez pas, cela ne signifie pas que vous souffrirez de tous les symptômes suivants ; au contraire, consultez immédiatement votre médecin si vous souffrez de l'un d'entre eux.

Les effets secondaires très fréquents sont généralement liés à la posologie et se produisent chez une personne sur dix. Seul un certain degré de somnolence est mentionné à ce jour.

Les effets secondaires fréquents touchent 1 personne sur 100, et seuls de petits changements de l'état de conscience sont connus, associés à une augmentation de la sédation jusqu'au sommeil profond.

N'oubliez pas que le degré de somnolence dépend en grande partie de la dose prise et des besoins individuels de la personne. Certaines personnes sont plus sensibles à ces médicaments ; il se peut qu'après quelques heures, une personne se sente somnolente, tandis qu'une autre poursuit sa vie comme si de rien n'était. C'est une question très personnelle.

De rares effets secondaires surviennent généralement chez environ 1 personne sur 1 000 qui prend de la prométhazine. Les changements cardiaques sont décrits comme des palpitations, des modifications oculaires exprimées sous forme de mydriase, une certaine atteinte du système nerveux central se manifestant par des vertiges, des problèmes d'équilibre, une diminution de la mémoire et de la concentration.

D'autres manifestations ont été observées comme des problèmes pour uriner, l'hypotension, la sécheresse de la bouche et d'autres muqueuses ; des manifestations cutanées comme des éruptions, des démangeaisons et des rougeurs, ainsi que des altérations de la sphère mentale par des hallucinations.

Les rares manifestations secondaires comprennent l'atteinte des cellules sanguines comme la leucopénie, la neutropénie et la thrombocytopénie, le gonflement de la peau dû à l'accumulation de liquide (œdème) et l'insomnie.

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Les symptômes secondaires très rares sont peu nombreux : nervosité, agitation psychomotrice, œdème de Quincke, agranulocytose et sensibilité accrue au soleil.

Les effets secondaires de la prométhazine sont généralement associés à la dose consommée, de sorte que ces effets peuvent disparaître immédiatement avec un ajustement minimal de la dose ou avec l'interruption du médicament.

Foire aux questions :

Puis-je prendre un bain de soleil pendant que je prends de la prométhazine ?

Oui, vous pouvez prendre un bain de soleil, mais de façon raisonnable. Il est conseillé d'utiliser un écran solaire pendant le traitement, car certaines personnes sont plus sensibles au soleil que d'autres et peuvent souffrir de brûlures et de taches mineures sur le visage. L'écran solaire recommandé pendant la prise de médicaments qui produisent une photosensibilisation doit avoir un facteur de protection de +30, sinon vous ne serez pas bien protégé.

Quelle est la voie d'administration et la présentation ?

Elle peut être utilisée par voie orale (prise), intramusculaire et endoveineuse (injection), en suppositoire et topique (en crème).

Les doses dépendront toujours des instructions du médecin et des besoins de chaque patient. Ainsi, des doses plus faibles sont utilisées pour les symptômes de vertiges, de nausées et de vomissements, tandis que des doses plus élevées sont utilisées pour les symptômes d'allergies.

25 mg avant le coucher ou 12,5 mg dans la journée sont traditionnellement utilisés en cas d'allergies. Pour les nausées et les vomissements, la dose dépend du poids et de l'âge du patient (s'il s'agit d'un enfant) et de la voie d'administration utilisée. Ainsi, si elle est administrée par voie orale, on utilise 25 mg mais 6 à 12 mg si elle est par injection.

25 à 50 mg sont généralement nécessaires pour la sédation nocturne si le sommeil et la relaxation sont recherchés chez l'adulte. La prométhazine peut induire le calme et une nuit de sommeil continu.

Pourquoi choisir la prométhazine ?

La prométhazine est un médicament efficace dans le traitement symptomatique des allergies, principalement celles des voies respiratoires supérieures (nez, bouche, pharynx, nasopharynx), de la conjonctivite allergique, des sinusites et des rhinites.

Il a également été démontré qu'il avait une grande capacité à stopper les symptômes cutanés des allergies, comme l'urticaire. De plus, il peut être utilisé avec de l'épinéphrine dans des réactions plus graves, comme l'anaphylaxie.

Elle est efficace pour traiter les nausées et les vomissements lorsque leur cause est connue. Ce médicament est aussi efficace que l'ondansétron contre le syndrome émétique lorsqu'il est utilisé à faibles doses, selon de multiples études.

Son utilisation dans les nausées et les vomissements est pratique car à faibles doses, le soulagement des symptômes peut être obtenu, par rapport à ceux utilisés pour l'ondansétron.

Ce médicament n'est pas mutagène ou cancérigène selon le test d'Ames. Il s'agit d'un test biologique internationalisé visant à évaluer le potentiel de certains composés chimiques à muter et à produire un cancer, de sorte que cette pilule est sûre à utiliser.

Que faire en cas d'overdose ?

Si vous connaissez quelqu'un qui pourrait faire une overdose, appelez immédiatement le 911.

Les signes d'une overdose de prométhazine comprennent une diminution du rythme cardiaque et respiratoire, des problèmes respiratoires, des évanouissements, une perte de conscience et des contractions musculaires involontaires.

Je prends des benzodiazépines, puis-je prendre ce médicament ?

Non, la Promethazine ne peut pas être utilisée en même temps qu'une benzodiazépine car les deux médicaments peuvent se potentialiser l'un l'autre et augmenter les effets sur le système nerveux central.

Ce médicament peut être pris à proximité ou à l'écart de la nourriture. Le Phenergan peut également être utilisé lors de très longs voyages, dans ces cas-là, ne l'utiliser que 30 min ou 1 heure avant le voyage.

N'oubliez pas de consulter un médecin avant de consommer ce médicament. Vous devez informer votre médecin des médicaments supplémentaires que vous prenez à la maison pendant l'entretien. Suivez toujours l'ordonnance de votre médecin et si vous oubliez une dose, ne prenez pas une double dose pour rembourser celle que vous avez oubliée, au contraire, prenez une seule dose.

Enfin, si vous ressentez une gêne ou un symptôme inhabituel que vous ne ressentiez pas avant de prendre de la prométhazine, consultez votre médecin, ne le laissez pas passer. Votre santé est importante pour nous.

Les allergies sont plus qu'un simple éternuement

Le corps humain est un chef-d'œuvre et dispose de tous les outils essentiels pour agir dans toute situation défavorable. On croit depuis des années que notre organisme est capable de détecter le propre de l'étrange, et c'est plus que faux.

Les allergies sont une maladie extrêmement courante qui touche au moins 20 % de la population mondiale, dont la plupart sont d'origine alimentaire. Les allergies surviennent lorsque notre corps n'est pas capable de détecter les siennes et qu'il attaque de petits stimuli ou certaines substances de manière incontrôlée.

Le système immunitaire est l'armement défensif qui nous protège contre toute menace, qu'elle soit externe ou interne ; cependant, il peut souvent échouer et agir de manière disproportionnée, attaquant même notre corps.

Au-delà d'un simple éternuement ou d'un écoulement nasal, les allergies représentent un processus biochimique complexe que nous devrions connaître pour les détecter et agir rapidement. Tout éternuement n'est pas une allergie, mais toute allergie déclenche une réaction immunitaire comme un éternuement.

Qu'est-ce que cela signifie quand on est allergique à quelque chose ?

C'est une réaction allergique à cette hypersensibilité, une réaction exagérée, développée par tout être humain à la suite d'une réponse inconnue à un "antigène", qui est normalement inoffensif pour les autres personnes.

Un antigène est toute substance étrangère qui génère une réaction de rejet dans l'organisme. Elle peut être naturelle ou non. Un antigène peut même être une partie de notre corps.

Cette réaction déséquilibrée est réalisée par le système immunitaire, qui est composé d'une variété de cellules, de substances chimiques et d'interactions physiques qui font des allergies un processus plus complexe que nous ne pourrions jamais l'imaginer.

Il existe des cellules spécialisées dans l'auto-reconnaissance et d'autres qui jouent un rôle majeur dans le développement des allergies, appelées lymphocytes, et sont un type de globules blancs qui se déplacent librement dans le sang. Lorsqu'un lymphocyte entre en action, il active ses différents mécanismes pour agir contre un antigène spécifique.

Lymphocyte B

Le lymphocyte B est une cellule spécialisée dans la réponse immunitaire donnée par des anticorps. Cette cellule est responsable de la production et de la libération de substances protectrices. Les anticorps, également appelés immunoglobulines, sont chargés de reconnaître les allergènes une fois qu'ils ont pénétré dans notre corps.

Les lymphocytes B se trouvent dans tous les coins de notre corps et nous avons donc des anticorps spécifiques dans chaque partie de notre corps, capables d'attaquer toute menace.

T-lymphocyte

Comme le lymphocyte B, le lymphocyte T appartient au groupe des globules blancs, mais en diffère par sa réponse cellulaire, qui ne dépend pas des anticorps.

Le lymphocyte T est chargé de donner une réponse à médiation cellulaire, dont on peut distinguer deux types : le lymphocyte T CD4 et le lymphocyte T CD8. Le premier fonctionne en stimulant d'autres groupes de cellules, c'est celui qui avertit les autres cellules que quelque chose est en train de se passer.

Dans les lymphocytes T CD4, nous pouvons trouver de petits sous-groupes de cellules ayant des fonctions spécifiques, Th1 produisant l'interféron gamma et Th2 des substances chimiques qui agissent comme des messagers biologiques appelés interleukines.

Contrairement aux précédents, les lymphocytes T CD8 sont chargés de neutraliser et de détruire les cellules infectées par des micro-organismes dangereux. Comment exercent-ils cette fonction ? En introduisant des substances chimiques dans les cellules infectées pour provoquer automatiquement leur mort, en gros, la cellule se suicide, et ce processus est appelé apoptose cellulaire.

Que sont les allergènes et pourquoi devrions-nous en avoir peur ?

Puisque nous connaissons l'armée qui travaille dans notre corps, il est temps de connaître les ennemis, connus sous le nom d'allergènes.

Les allergènes sont un type d'antigène responsable du déclenchement d'une réaction allergique, allant de la poussière aux poils de chien, en passant par la nourriture.

Mais toutes les substances ne peuvent pas agir comme des allergènes, au contraire, chaque système immunitaire a ses propres propriétés grâce à l'ADN qui différencie chaque être humain, et ce qui peut représenter un allergène pour une personne, peut ne pas l'être pour une autre.

Le processus par lequel une substance inoffensive devient un allergène n'est pas facile à expliquer et n'est pas complètement clair, mais selon plusieurs études scientifiques, on sait que pour qu'une substance devienne un allergène, un certain temps d'exposition est nécessaire (sensibilisation) où les propriétés chimiques de la substance interagissent avec notre système immunitaire, déclenchant éventuellement une réponse d'hypersensibilité après quelques occasions d'exposition.

Pour vous aider à mieux comprendre, nous allons vous expliquer de cette manière : Chez les personnes allergiques, il y a généralement un premier contact avec l'allergène potentiel, lors de ce premier contact, il n'y a pas d'indication que vous êtes allergique et il n'y a pas de réponse immunitaire.

Pendant ce premier moment, le corps interagit avec cette nouvelle substance et connaît les protéines qui la composent. Si notre organisme le considère comme un véritable allergène, la production de défenses et d'anticorps commence immédiatement.

Lorsqu'une deuxième exposition à la même substance a lieu, la réaction allergique se produit avec une réaction excessive. Cela se produit parce que le système immunitaire a une mémoire et reconnaît la même vieille substance lors d'une seconde exposition.

Il existe des milliers d'allergènes, et selon la façon dont ils pénètrent dans l'organisme, nous les classons en allergènes d'inhalation, d'ingestion et de contact.

Les allergènes d'ingestion sont les plus courants. Dans cette classification, nous pouvons trouver des aliments, des additifs alimentaires, des parasites, des médicaments et des poisons.

Les aliments sont les plus courants dans ce groupe. Nous pouvons mettre l'accent sur le lait, le poisson, les fruits de mer, les fruits, les légumes, les fruits secs, le blé, le gluten, le soja et les arachides, entre autres. Les médicaments sont également un allergène fréquent ; ce sont les pénicillines, les céphalosporines et les analgésiques, pour n'en citer que quelques-uns.

Les allergènes par inhalation provoquent des maladies des voies respiratoires, telles que la rhinite allergique. Ces allergènes comprennent les acariens, la poussière, les squames de chats et de chiens, le pollen, la farine et les moisissures. L'exposition à ces particules se maintient généralement dans le temps, ce qui entraîne des maladies bronchiques chroniques telles que l'asthme bronchique ou la sinusite.

Absence d'effet protecteur du Phenergan contre l'œdème pulmonaire aigu produit par l'épinéphrine ou le chlorure d'ammonium
Exp. Non.TraitementCorps moyen
poids, g
Dose de phenergan,
mg/kg
Ratio de mortalité*Temps de survie médian,**
min.
Poids moyen des poumons,***
g/kg de poids corporel
Les rats
INH4Cl199-8/153511.6
II' ' + phenergan220204/102018.2
III' ' + ' '206408/102414.6
IVPhenergan196400/10-6.2
VPas de drogue212-0/4-7.7
Cochons d'Inde
VINH4Cl461-8/10810.4
VII' ' + phenergan4082012/1288.6
VIIIEpinephrine436-6/7719.7
IXEpinephrine + phenergan423208/8720.3
XPas de drogue450-0/5-6.8
* Ratio de mortalité = nombre de morts/nombre utilisé. ** À l'exclusion de ceux qui survivent indéfiniment. *** Le poids moyen des poumons dans les groupes expérimentaux comprend uniquement les animaux qui ont succombé après l'injection. Les animaux témoins ont été sacrifiés sous anesthésie au pentobarbital.

Types d'allergies

Il est impressionnant de voir à quel point un petit éternuement peut être un monde immense rempli de processus complexes avec différentes classifications.

Les allergies peuvent être classées en différents types de réactions d'hypersensibilité selon la composante de la réponse du système immunitaire qui prédomine ou la nature de l'antigène ; ayant des réactions de type I, II, III et IV.

La réaction d'hypersensibilité de type I est la réaction de réponse immédiate. Elle se produit grâce au soutien rapide des anticorps IgE. Les IgE contribuent massivement à l'inflammation car elles stimulent la formation de substances telles que l'histamine, les prostaglandines, les leucotriènes et d'autres substances chimiques naturelles. Ce type de réaction produit généralement des symptômes typiques selon la voie d'entrée des allergènes, qui peuvent se manifester par une rhinite avec écoulement nasal, des larmoiements, des démangeaisons et des rougeurs du nez en réponse à une réaction massive comme un choc anaphylactique.

La réponse d'hypersensibilité de type II est donnée par l'activation des cellules, également appelée réponse des anticorps cytotoxiques. Comme expliqué ci-dessus, dans ce type de réaction, les lymphocytes T sont activés, ce qui stimule l'activation d'autres cellules, comme les neutrophiles, pour tuer d'autres cellules infectées. C'est le mécanisme traditionnel dans les allergies aux médicaments.

On sait que l'hypersensibilité de type III est donnée par les immunocomplexes. Les immunocomplexes sont formés par la liaison d'un antigène (substance étrangère) à un anticorps spécifique, qui est ensuite éliminé de l'organisme.

Enfin, la réponse d'hypersensibilité de type IV est connue sous le nom de réponse immunitaire retardée. Dans ce cas, on parle de réactions retardées car elles se produisent après plusieurs expositions à un antigène, ce qui est le cas de l'exemple mentionné ci-dessus.

Le monde de l'immunologie est complexe et parfois difficile à expliquer, cependant, de plus en plus de personnes ont accès à l'information, et grâce à elle, les allergies sont aujourd'hui un univers mieux compris.

Les symptômes :

Les symptômes peuvent être regroupés en fonction de la façon dont l'allergène pénètre dans notre corps, allant des symptômes respiratoires, oculaires et dermatologiques. Les plus courants sont les suivants :

L'urticaire : Elle se manifeste par une éruption sur la peau, se traduisant par des démangeaisons, des rougeurs et des gonflements. Ce type de symptôme peut disparaître complètement une fois que l'allergène a été éliminé de l'organisme, mais pour la sécurité des personnes allergiques, il est préférable d'agir immédiatement avec des antihistaminiques.

Rhinite allergique : L'inflammation des voies nasales touche 15 à 20 % des Américains. Elle se caractérise par des larmoiements, un écoulement nasal, une congestion nasale, des éternuements fréquents et une rougeur du nez. Elle peut être saisonnière (à la suite de changements climatiques) ou se manifester toute l'année en raison d'une exposition persistante à un allergène environnemental.

Asthme bronchique : Il s'agit d'une maladie chronique de longue durée résultant d'une exposition constante à certains allergènes qui provoquent une inflammation des bronches, entraînant un essoufflement, une toux sèche et une oppression thoracique. L'asthme est une maladie qui peut être modérée ou rendre les activités quotidiennes difficiles selon la gravité des problèmes respiratoires.

Allergie alimentaire : Elle peut se manifester de différentes manières, allant de la diarrhée avec crampes abdominales aux éruptions cutanées. Si la réaction allergique est trop forte, elle peut entraîner un choc anaphylactique.

Oedème de Quincke : Il s'agit d'une réaction cutanée similaire à l'urticaire, mais qui diffère de la dernière car elle produit un fort gonflement de la peau, des muqueuses et des tissus sous-jacents. Les causes peuvent être différentes et peuvent être présentées par la consommation de certains aliments ou médicaments.

Anaphylaxie : C'est la représentation clinique la plus sévère des allergies. Il s'agit d'un cas d'hypersensibilité généralisée qui peut entraîner la mort. L'anaphylaxie implique le système respiratoire ainsi que le cœur et les gros vaisseaux sanguins.

Lors d'une réaction anaphylactique, la personne peut sembler désespérée avec une sensation d'étouffement, des maux de tête, une accélération du rythme cardiaque et une augmentation de la respiration. Au fur et à mesure que la réaction progresse, les symptômes s'aggravent.

Les manifestations respiratoires sont celles qui mettent en danger la vie de toute personne, il peut y avoir une fermeture totale des voies aériennes supérieures reconnue par l'apparition soudaine d'un enrouement inexpliqué et d'un essoufflement.

Une réaction anaphylactique est une menace imminente de mort, il est donc nécessaire d'agir à temps avant que les symptômes ne s'aggravent.

Traitement :

Il n'existe pas de remède magique pour les allergies, et s'il en existait un, il serait basé sur la modification de la cause de tout : le système immunitaire. À ce jour, aucun médicament miracle pour les allergies n'est proposé, mais des médicaments qui aident à soulager les symptômes à grande échelle comme les stéroïdes ou les antihistaminiques.

Les stéroïdes sont des médicaments spécialisés dans la médiation des réponses inflammatoires, y compris les allergies. Ces médicaments sont composés de substances similaires à celles qui composent notre corps et sont responsables de l'inhibition des interleukines, de l'activation des lymphocytes et de la libération d'anticorps et d'histamine.

Le petit inconvénient des stéroïdes réside dans leurs effets secondaires. Lorsqu'un traitement aux stéroïdes est prolongé, il peut provoquer de nombreux effets secondaires qui peuvent être nocifs pour la santé à long terme.

Les effets secondaires comprennent l'acné, l'atrophie de la peau, la perte de cheveux, la prise de poids et la susceptibilité aux lésions rénales, un risque accru de maladies cardiaques, de lésions hépatiques et de déséquilibres hormonaux qui peuvent être un problème pour les jeunes pendant leur adolescence.

Contrairement à ce qui précède, les antihistaminiques sont des médicaments couramment utilisés dans la pratique médicale de l'allergologie. Ce médicament agit en bloquant les récepteurs où l'histamine se lie lorsqu'une réaction allergique a lieu, inhibant totalement les effets de l'histamine et évitant à tout prix la réaction allergique.

L'un des plus grands avantages des antihistaminiques est qu'ils peuvent arrêter le cours d'une réaction allergique en quelques minutes et leurs effets secondaires ne sont que quelques-uns.

Les effets secondaires des antihistaminiques peuvent inclure la somnolence et un certain degré de sécheresse de la bouche ; cependant, il a été scientifiquement prouvé que ces effets secondaires sont associés à la consommation de doses élevées, et qu'ils peuvent disparaître avec une diminution significative du dosage.

Comme pour toute autre maladie, le meilleur traitement consiste à trouver la cause sous-jacente et à l'arrêter. Dans le cas des allergies, la base du traitement consiste à supprimer la cause à tout prix, soit en évitant le contact avec les animaux, soit en diminuant la consommation de certains aliments, soit en nettoyant l'environnement des allergènes tels que la poussière de pollen.

Comme le soutien de la famille est primordial dans les changements de mode de vie, il est important que pendant le traitement, le patient et ses parents soient conscients du processus allergique. L'utilisation de médicaments devient nécessaire si le patient ne peut pas supprimer ou éviter l'allergène ; sinon, une maladie telle que l'asthme bronchique ou l'anaphylaxie peut apparaître si la réponse immunitaire n'est pas contrôlée à temps.

By: Dr. Arthur Lubitz

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